La consulta SIS es para saber si la persona está afiliada o inscrita al Seguro integral de salud (SIS). En la misma se presentan las afiliaciones e inscripciones.
En el proceso de Consulta SIS el usuario selecciona el tipo de búsqueda a utilizar, se muestra un menú de opciones de búsqueda, por datos personales o por tipo y numero de documento (ver imagen inferior).
Índice
Consulta SIS en línea y gratuita
A continuación, el sistema solicita los datos requeridos de acuerdo con el tipo de búsqueda. Para la consulta SIS por nombre y apellido, al sistema se suministrará como mínimo un apellido y el primer nombre o un apellido y los dos nombres.
Para la consulta de SIS por DNI, es decir la búsqueda por tipo de documento se selecciona el tipo de documento y se ingresa el número de documento.
Ahora bien, en ambos tipos de búsqueda además de suministrar sus campos requeridos, se deberá ingresar un número captcha compuesto por seis valores numéricos generados aleatoriamente.
Si la información suministrada es correcta, el sistema mostrara la información obtenida de acuerdo con el criterio de la búsqueda. Caso contrario se mostrará mensaje de error hasta que la validación sea correcta.
Una vez realizada la consulta el proceso arroja este reporte con el número de afiliación, los datos del asegurado y su estado.
Si haces clic en la “lupa” podrás tener más detalle del asegurado, como información de beneficios, fecha de afiliación y datos del establecimiento de salud donde se atenderá.
El establecimiento de salud es el que se te ha asignado para tu atención. Este se ha establecido de acuerdo con la cercanía al domicilio que consignaste en tu registro. Si deseas actualizar su domicilio, deberá acercarse a la oficina del SIS más cercana http://www.sis.gob.pe/Portal/paginas/odsis.html.
Si el estado del seguro figura como ACTIVO, enhorabuena podrás recibir las prestaciones de salud que te corresponden, siempre que haya transcurrido el periodo de carencia respectivo de corresponder. Entonces el período de carencia es el tiempo que debe esperar el afiliado para acceder a las prestaciones de salud.
Es así como el SIS Independiente tiene un periodo de carencia de 30 días desde la fecha de afiliación para consultas externas, excepto las atenciones de emergencia y las prestaciones preventivas promocionales relacionadas a las condiciones de Población Sana.
APP SIS para consultas en tu móvil
Asegúrate e infórmate es un aplicativo móvil de la institución administradora de fondos de aseguramiento de salud del seguro integral de salud que te permitirá saber si cuentas con un plan de SALUD.
Desde tu celular ingresa al Play Store y escribe en el buscador “SIS” e instala el aplicativo “Asegúrate e infórmate”. Podrás ingresar a la opción de “Invitado” para saber si estás ACTIVO.
Al ingresar los datos para la consulta SIS podrás saber el estado de tu afiliación como otros datos.
SIS INACTIVO o ANULADO
Ahora bien, pero si el estado de tu seguro figura como INACTIVO o ANULADO, puede deberse a causas que la misma consulta te expone.
Es así como si tu SIS gratuito está anulado si es que has ingresado a tener otra cobertura de seguro como, por ejemplo, EsSalud. Ahora bien, pueda que esta cobertura fue temporal y te encuentras nuevamente sin ella. Entonces deberá deberás pedir que te levanten la anulación para que puedas seguir cubierto por el SIS.
Si bien es presencial no está demás intentar hacerlo virtualmente remitiendo un correo con tus datos a sis@sis.gob.pe. O también escribiendo al WhatsApp. Tienes a disposición una relación de número por regiones para que consultes como asegurado. El horario de atención es de 8:00 a.m. a 5:00 p.m.
El trámite para que te levanten la anulación es presencial por lo que debes dirigirte a los Centros de Atención SIS portando tu DNI. Le explicas tu caso al representante. En ese momento la persona que te atenderá verificará si te encuentras empadronado al SISFOH (Sistema de Focalización de Hogares).
Si estás empadronado imprimirá un documento que especifica el motivo por el que te anularon tu cobertura SIS, pero donde también aparece que te encuentras nuevamente afiliado. Tendrás que firmar y guardar ese documento que demuestra que estás afiliado nuevamente.
El proceso de levantamiento es gratuito, sin embargo, los cambios en el sistema no son inmediatos, espera algunos días.
De tener una cobertura de SIS Independiente, este pasará a estado inactivo cuando dejes de pagar por 1 a 2 meses. Si has dejado de pagar de 2 a más de 3 meses pasará a estar anulado.
Puedes reactivar tu cobertura SIS Independiente, sólo tienes que reanudar los pagos de tus aportes mensuales. Por lo tanto, deberás pagar los meses que debes y el nuevo aporte. El pago en el Banco de la Nación se hará con tu código de Afiliación como cualquier aporte normal.
Una vez que tu SIS Independiente ha sido anulado, deberás volverte a afiliar como la primera vez. Para lo cual deberás comenzar a hacer tus aportes mensuales y asumir el período de carencia.
Acreditación en el SIS
La Directiva Administrativa Nº 001-2020-SIS/GA – V.01, “Directiva Administrativa que regula los procedimientos de afiliación al Seguro Integral de Salud”, aprobada por Resolución Jefatural Nº 112-2020/SIS, en el numeral 5.1.2 define la Acreditación como el procedimiento de verificación de los requisitos que debe cumplir el asegurado para tener
derecho a la cobertura de salud con financiamiento de la IAFAS SIS.
Para ser considerado acreditado, el asegurado debe mantener las mismas condiciones por las que fue admitido,
según el seguro de salud SIS y modalidad de afiliación. Se considera acreditado a la persona cuya afiliación se encuentra en estado activo, en el Registro de Afiliados al AUS administrado por SUSALUD y en la consulta en línea de la IAFAS SIS.
Consulta del Seguro Integral de Salud
Es conveniente realizar periódicamente tu consulta SIS como asegurado para saber si sigues ACTIVO o vigente en el sistema. No es bueno que cuando te acerques al centro de salud cercano a tu domicilio figures como INACTIVO o ANULADO, perderás tiempo valioso. Usa la página web o descarga la aplicación en tienda de aplicaciones Google Play Store.
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